Wykład Metody Owulacji Billingsa

Związek pomiędzy zjawiskami fizjologicznymi w rozwoju cyklu rozrodczego kobiety
a zewnętrznymi obserwacjami podejmowanymi przez samą kobietę
Dr E.L.Billings AM, MBBS, DCH (Lond.)

Faza Lutealna

Ryc.9 przedstawia lutealną fazę cyklu. Począwszy od 4 dnia po Szczycie (tj. po ostatnim dniu odczuwanego ‘ślisko’ na sromie) szyjka macicy jest zaczopowana gęstym czopem ze śluzu, który uniemożliwia plemnikom wejście do jamy macicy. Ciałko żółte w jajniku wytwarza teraz zarówno estrogeny, jak i progesteron. Jeśli począwszy od pierwszej zmiany w Podstawowym Modelu Niepłodności aż do początku 4 dnia po Szczycie objawu śluzu nie było żadnego kontaktu pomiędzy narządami płciowymi, komórka jajowa nie została zapłodniona i ulega rozpadowi w jajowodzie.

Ryc.9. Wraz z 4 dniem po Szczycie objawu śluzu, komórka jajowa uległa już rozpadowi. Plemniki nie mają odtąd żadnej możliwości przedostania się do szyjki macicy. Objawy notuje się obecnie znaczkami czysto żółtymi – lub zielonymi, względnie za pomocą symboli: na oznaczenie dni z jakąś wydzieliną znakiem , albo też dni ‘suchych’: . Komórka jajowa już nie żyje. U kobiety utrzymuje się w tym czasie niepłodność.

Znaczek

Symbol

Odczucie/ Wygląd wydzieliny

wilgotno

wilgotno

wilgotno

lepko

sucho

sucho

sucho

sucho

sucho

sucho

lepko mętny

wilgotno przejrzysty

ślisko przejrzysty

ślisko przejrzysty nitki

Znaczek

Symbol

Odczucie/ Wygląd wydzieliny

ślisko

ślisko

sucho

lepko

lepko

lepko

sucho

sucho Mętny

sucho Mętny

sucho mętny

sucho

wilgotno mętny

sucho

sucho

Znaczek

Symbol

Odczucie/ Wygląd wydzieliny

sucho

sucho

Miesiączka (Ryc.10) staje się ogłoszeniem końca cyklu – przeciętnie w 11-16 dni po owulacji. Jednocześnie zaś miesiączka rozpoczyna następny cykl. Czop zstępuje w tym czasie z szyjki macicy, przez co krew z macicy może przepływać i wydostaje się na zewnątrz. Jajniki powróciły obecnie do swego stanu spoczynku.

Ryc.10. Krwawienie miesiączkowe. Występuje ono zwykle w 11-16 dni po jajeczkowaniu.

Owulacja opóźniona – Część PRZED-owulacyjna przedłużona a Podstawowy Model Niepłodności.

Jajeczkowanie ulega niekiedy opóźnieniu w następstwie stresu, przede wszystkim zaś w okresie karmienia piersią oraz w wieku przejściowym. Należyte zrozumienie kwestii Podstawowego Modelu Niepłodności wchodzi w samą istotę Metody Owulacji Billingsa. Rozpoznawanie owego nie zmieniającego się Modelu Niepłodności w PRZED-owulacyjnej części cyklu zapewnia swobodę w podejmowaniu współżycia w tym czasie – z poczuciem pewności, że poczęcie wtedy nie nastąpi – całkiem niezależnie od tego, jak długi czy krótki będzie dany cykl.

Zasadniczą cechą Podstawowego Modelu Niepłodności jest nie zmieniające się zachowanie występującego objawu. Stan ten wymaga obserwacji przez co najmniej dwa tygodnie. Kobieta przekonuje się w tym czasie, że:

1. Bądź nie występuje żadna wydzielina śluzowa (na sromie jest ‘sucho’);

2. bądź na sromie pojawia się jakaś nie zmieniająca się wydzielina. Jest ona wyrazem niskiego, nie zmieniającego się stężenia estrogenów;

3. Bądź też pojawia się kombinacja wyżej wymienionego pierwszego Modelu Niepłodności przed-owulacyjnej (1) z drugim Modelem tejże Niepłodności (2), kiedy to wydzielina nie ulega żadnej zmianie na przestrzeni 2 tygodni podejmowanych obserwacji, przerywanych tylko dniami z odczuciem ‘sucho’.

Gdy występuje Podstawowy Model Niepłodności w postaci pewnej wydzieliny, jak to widać na przykładzie (2) oraz (3), źródłem jej powstania jest sama pochwa. Z chwilą gdy stężenie estrogenów wzrośnie na tyle, żeby wyzwolić odpowiedź szyjki, model objawów ulegnie zmianie i będzie wskazywał na możliwość poczęcia. Wzrastające lub z kolei obniżające się stężenie estrogenów może też wyzwolić odpowiedź błony śluzowej jamy macicy w postaci krwawienia. Pojawi się wtedy bądź krwawienie przełamujące, bądź krwawienie ‘z odstawienia’.

Stosowanie Wskazań na Dni Przed-owulacyjne (zob. poniżej) do Podstawowego Modelu Niepłodności zapewnia poczucie pewności w kierowaniu się Metodą Owulacji Billingsa. Pozwala ono także rozpoznać powrót możności poczęcia w przypadku jajeczkowania, które z jakiej bądź przyczyny uległo opóźnieniu.

Niedomogi szyjki a Podstawowy Model Niepłodności

Żeby plemniki mogły prawidłowo spełniać właściwe im zadania, musi szyjka macicy wytwarzać prawidłowy śluz. W pewnych okolicznościach, np. w przypadku zbliżającej się menopauzy, lub po odstawieniu tabletki hormonalnej przeciwciążowej – w szyjce nie wyzwala się odpowiedź na stymulację ze strony estrogenów. W następstwie tego nie pojawi się wydzielina sprzyjająca plemnikom. U kobiety utrzymuje się wtedy niepłodność, chociażby w tym czasie odbyło się jajeczkowanie. Kobieta rozpoznaje taki stan rzeczy po nie zmieniającym się Modelu pojawiającego się objawu, a mianowicie:

1. Rozpozna PMN dni ‘suchych’,

2. Zaobserwuje występowanie nie zmieniającej się wydzieliny; albo wreszcie:

3. Pojawi się kombinacja obydwu Modeli: dni suchych – oraz dni z nie zmieniającą się wydzieliną.

Należy wtedy stosować Wskazania na Dni Przed-owulacyjne. Dzięki temu kobieta rozpozna każdy nawrót możliwości poczęcia.

Wskazania-Reguły Metody Owulacji Billingsa

1. W przypadku zamierzanego poczęcia:
   Należy stosować Wskazania na Dni Przed-owulacyjne. Dzięki temu kobieta rozpozna zaznaczającą się zmianę w kierunku objawów śluzu dni płodności. Odtąd należy odłożyć podejmowanie współżycia aż do pojawienia się śluzu śliskiego. Parę następujących potem dni, to dni najwyższej możliwości poczęcia. Toteż zjednoczenie małżeńskie powinno być podjęte, gdy pojawia się wyraźny śluz śliski, a ponadto jeszcze w ciągu pierwszego lub drugiego dnia po dniu Szczytu objawu śluzu.

2. W przypadku zamierzanego odłożenia poczęcia:

   1. Należy stosować Wskazania na Dni Przed-owulacyjne, oraz

   2. Regułę Dnia Szczytu objawu śluzu.

   Wspomniane Reguły-Wskazania brzmią następująco:

Wskazania na Dni Przed-owulacyjne

Wskazanie 1: Zaniechaj współżycia w dniach z obfitym krwawieniem w dniach miesiączki.

Wskazanie 2: Współżycie można podejmować w co drugi wieczór, jeśli odnośne dni zostają rozpoznane jako dni niepłodności (Podstawowy Model Niepłodności).

Wskazanie 3: Nie podejmuj współżycia w takim dniu, w którym pojawia się jakaś wydzielina lub krwawienie, które by zatem przerywały dotąd występujący Podstawowy Model Niepłodności. Jeśliby potem nastąpił nawrót dotychczasowego Podstawowego Modelu Niepłodności, należy odczekać jeszcze przez 3 dalsze dni, tzn. zjednoczenie można wznowić wieczorem czwartego dnia. Nadal należy stosować Wskazanie-Regułę 2.

Reguła dnia Szczytu objawu śluzu

Gdy kobieta rozpozna dzień Szczytu, który nastąpił po uprzednim odchyleniu od PMN, należy stosować Regułę Szczytu objawu śluzu. Mianowicie od początku czwartego dnia po dniu Szczytu objawu śluzu można podejmować współżycie kiedykolwiek – każdego z owych dni aż do zakończenia cyklu.

Doniosłe znaczenie prowadzenia notatek cyklu

Jeśli małżonkowie będą się trzymali wyżej przedstawionych Wskazań, mogą liczyć na uniknięcie poczęcia z poczuciem pewności w 99 %.

Prowadzenie codziennego zapisu jest o tyle ważne, że przypomina kobiecie, by zważała każdego dnia na sygnały ze strony objawu śluzu.

Zapis dostarcza miarodajnej informacji mężowi, tak iż zarówno on, jak i jego żona mogą przedyskutować swe aktualne warunki życiowe i podjąć wspólną decyzję odnośnie do terminu, kiedy zapragną wydać na świat swoje pierwsze dziecko, względnie swe kolejne dzieci. Wyzwala to silną obopólną kochającą więź zarówno pomiędzy małżonkami, jak i dzieckiem, które od początku będzie chciane i otoczone miłością.

Klucz do użytych Znaczków i Symboli

Klucz do zróżnicowanych kolorowych znaczków i symboli, użytych na załączonych kartach cyklu, ukazany jest na stronie Karty Cyklu – Zapis Wizualny..

Czyste Karty Cyklu do wydruku dla osobistego użytku

Karty z kluczem użytych znaków

Same tylko Karty Cyklu

Uwaga. Gdyby wystąpiły  problemy z zadowalającym wydrukiem, zależne od użytej Przeglądarki internetowej, zmień wielkość czcionek (punkty czcionki) w swej Przeglądarce.