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ENSEIGNEMENT DE LA MÉTHODE DE L'OVULATION BILLINGS

Corrélation entre les événements physiologiques du cycle féminin de la procréation et les observations faites à la vulve
Dr E.L.Billings AM, MBBS, DCH (Lond.)

Sommaire

Introduction
Tenue du tableau
Le Profil d'Infertilité de Base
Le point de changement
La phase lutéale (ou post-ovulatoire)
Ovulation retardée - Phase pré-ovulatoire prolongée et le Profil d'Infertilité de Base (P.I.B.)
Les Règles de la Méthode de l'Ovulation Billings


Introduction

Pendant les jours conduisant à l'ovulation, la glaire cervicale quitte le vagin dès lors que la femme est debout et se déplace. La glaire est observée à la vulve:

  1. Par les sensations changeantes à la vulve tout au long de la journée.

  2. Par la vision directe de la glaire, de temps en temps.

L'enregistrement de ces observations est fait le soir à la fin de chaque journée. Il révèle les profils d'infertilité et de fertilité.

Le profil de fertilité est un profil qui change. Le profil d'infertilité est un profil qui ne change pas. Tous les deux suivent l'évolution des profils hormonaux qui contrôlent la survie des spermatozoïdes et la conception, et fournissent donc une information sûre pour favoriser ou différer une grossesse.

L'anatomie des organes génitaux de la femme est illustrée sur la figure 1. Les principales caractéristiques à noter sont:

  1. La cavité de l'utérus où le bébé se développe pendant neuf mois;

  2. Le col de l'utérus, ou cervix, qui produit la glaire cervicale qui assure la vitalité et le bon état des spermatozoïdes;

  3. Le vagin; les poches de Shaw;

  4. La vulve, qui perçoit la présence de glaire quand elle s'écoule du vagin;

  5. Les ovaires qui contiennent la provision d'ovules. Dans les ovaires, les follicules sécrètent les hormones responsables de la croissance de l'endomètre et de sa préparation en vue de la grossesse, de l'activation du col de l'utérus et de la production de la glaire, ainsi que des changements cycliques dans les fonctions du vagin et des trompes de Fallope.

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Pour qu'il y ait fécondité, plusieurs conditions sont requises:

  1. Une ovulation satisfaisante.

  2. Des trompes de Fallope en bon état qui permettent aux spermatozoïdes d'aller à la rencontre de l'ovule, puis nourrissent l'embryon et l'aident à progresser vers la cavité de l'utérus en vue de son implantation.

  3. Un endomètre sain pour l'implantation de l'embryon.

  4. Un fonctionnement normal du col de l'utérus pour la production d'une glaire qui permette aux spermatozoïdes sains de se déplacer dans les voies génitales.

  5. Une harmonie affective entre mari et femme qui facilite la conception.

Reproductive Organs

Figure 1. Organes génitaux de la femme.


Tenue du tableau

L'enregistrement quotidien des observations faites à la vulve est indispensable dans la Méthode de l'Ovulation Billings. Les signes les plus fertiles observés tout au long de la journée sont notés le soir dans le tableau. Le premier tableau est commencé immédiatement, pour une durée habituellement de 2 à 4 semaines; il ne doit y avoir aucun contact génital, de façon à ce qu'il n'y ait aucune confusion dans les observations en raison de sécrétions dues à une union ou à un contact. Le tableau ainsi tenu donne des informations au mari et l'opportunité de communiquer et de prendre des décisions avec sa femme. Il ne doit pas y avoir d'examen interne car il créerait des confusions. Des timbres colorés ou des symboles sont utilisés pour noter les observations, et sous chaque timbre, un ou deux mots sont écrits, si l'homme ou la femme savent écrire, pour décrire la sensation à la vulve et l'apparence de la glaire.

Une question utile à poser à une femme anxieuse est de lui demander comment elle sait que ses règles commencent. Elle admettra aisément qu'à la fois elle ressent et voit le saignement quand il arrive à la vulve. Cet événement est noté par un timbre rouge ou le symbole (Figure 2).

Ces deux observations, la sensation et l'aspect, peuvent alors être utilisées pour toutes les autres observations faites par la femme au niveau de la vulve. Au fur et à mesure que les jours passent, celle-ci va reconnaître ses profils de fertilité et d'infertilité en fonction des profils de la glaire.

Timbre

                 

Symbole

                 

Sensation/
Aspect de
la sécrétion

Mouillé

Mouillé

Mouillé

Collant

Sec

                 

Figure 2. Les règles, indiquées par un timbre rouge ou le symbole

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Après les règles, le col de l'utérus est fermé par un bouchon épais et dense de glaire qui empêche le passage des spermatozoïdes dans le col et protège aussi le corps contre toute infection. Les spermatozoïdes qui sont retenus dans le vagin deviennent très rapidement incapables de féconder l'ovule, et sont détruits par les cellules environnantes.

A ce stade, les ovaires sont au repos. Rien ne s'écoule du col et la femme se sent sèche au niveau de la vulve. Rien n'est ressenti ou vu. L'enregistrement de ces observations est fait à l'aide d'un timbre vert uni ou le symbole (Figure 3).

Timbre

 

 

 

 

Symbole

 

 

 

 

Sensation/
Aspect de
la sécrétion

Mouillé

Mouillé

Mouillé

Collant

Sec

Sec

Sec

Sec

Sec

Sec

 

 

 

 

Figure 3. Profil d'Infécondité de Base sec. Pas d'entrée des spermatozoïdes dans le col à cause d'un bouchon épais et dense de glaire.

Après une union conjugale, l'écoulement du liquide séminal hors du vagin peut durer 24 heures et être alors ressenti comme une humidité à la vulve. Ce liquide ne contient pas de spermatozoïdes vivants. Ils ont été détruits après 1 heure ou 2 dans le vagin puisque le col les empêche d'entrer dans l'utérus.

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© Le Centre de Recherche sur la Méthode de l'Ovulation en Australie 2002