Portal Główny

OMRRCA

Kontakt

Płodność: Możność poczęcia

Metoda Billingsa

Szkolenie

Informacje

Animacja

Metoda Owulacji Billingsa
w okresie karmienia piersią

Uwagi dotyczące karmienia

Wersję tej strony do wydruku zob.: Format PDF

Metodą Owulacji Billingsa można się kierować przez cały okres karmienia piersią

Żeby zrozumieć, jak stosować Metodę w okresie karmienia piersią, należy najpierw przeczytać broszurkę „Wykład Metody Owulacji Billingsa”, szczególnie zaś jej część: „Prowadzenie notatek” oraz „Owulacja opóźniona – Część Przed-owulacyjna wydłużona a Podstawowy Model Niepłodności”.

Wzajemne przystawanie do siebie karmienia piersią a Metody Owulacji Billingsa

Pomimo pełnego, powodzeniem uwieńczonego karmienia piersią, wraca możność poczęcia u niektórych kobiet w ciągu paru tygodni po wydaniu dziecka na świat. U innych kobiet niemożność poczęcia przeciąga się na długie miesiące, a nawet lata. Metoda Owulacji Billingsa pozwala matce karmiącej dzień po dniu rozumieć aktualnie u niej utrzymującą się zarówno niepłodność, jak i płodność. Dzięki temu małżonkowie mogą cieszyć się swą więzią małżeńską. Nie muszą wcale sięgać w tym czasie po środki zapobiegania czy tabletki.

Małżonkowie powinni wziąć pod uwagę, że hormony zawarte w tabletkach przeciwrodzicielskich wywierają bardzo prawdopodobnie uszkadzający wpływ zarówno na pokarm z piersi, jak i na samo niemowlę. Rozłożenie kolejnych ciąż stwarza dla dziecka optymalne szanse dla wzrastanie w zdrowiu i właściwego rozwoju.

Do góry

Ważne uwagi w nawiązaniu do karmienia piersią

• Zaleca się jak najbardziej, by spełniać prośbę dziecka o przystawienie go do piersi. Karmienie dziecka pokarmem własnym przyczynia się zdecydowanie do zawieszenia możności poczęcia.

• Wyłączne karmienie piersią przez sześć miesięcy wystarcza dla optymalnego wyżywienia niemowlęcia. W tym czasie nie należy podawać żadnych dodatkowych płynów, ani innych potraw.

• Przez kilka pierwszych karmień z piersi wydobywa się siara (colostrum). Jest ona dla noworodka nieocenionym źródłem przeciwciał i chroni je przed infekcją.

Niepłodność i możliwość poczęcia po porodzie oraz po poronieniu

U kobiet które po porodzie nie karmią piersią oraz u których nastąpiło samoistne poronienie może nastąpić powrót z niepłodności do możliwości poczęcia już po około 6 tygodniach. Należy zachęcić takie kobiety do zważania na dokonujące się zmiany w jej ciele, które zasygnalizują powrót możliwości poczęcia.

Przed miesiączką odbywa się jajeczkowanie. Stąd też trzeba kobiecie dać do poznania, żeby nie sądziła, iż pozostaje w okresie niepłodności, ponieważ miesiączka jeszcze nie wystąpiła.

Obserwacje objawów ze sromu i ich codzienne notowanie

Niezależnie od tego, do której kategorii należałoby zaliczyć daną kobietę, kluczem do pomyślnego planowania poczęć jest nauczenie się Podstawowego Modelu Niepłodności. Umożliwia to kierowanie się następnie Wskazaniami i Regułami Metody Owulacji Billingsa. Wstępnym krokiem staje się staranne prowadzenie codziennego zapisu.

Do zapisu tego, co kobieta czuje oraz widzi, powinna ona użyć własnych słów.

Podstawowe Modele Niepłodności (zob. przykłady 1, 2 i 3)

Podstawowy Model Niepłodności (PMN) oznacza nie zmieniający się typ-model w odpowiedzi na niskie stężenie estrogenów w okresie przed jajeczkowaniem. Zdarzają się jego następujące odmiany:

1. Brak jakiegokolwiek śluzu (‘sucho’ na sromie). Lub:

2. Na sromie pojawia się nie zmieniająca się wydzielina. Objaw ten wiąże się z nie zmieniającym się, niskim stężeniem estrogenów.

3. Albo też występuje kombinacja możliwości wymienionej pod 1 i 2. Mianowicie kobieta zauważa występującą jakąś wydzielinę, która w podejmowanych obserwacjach przez 2 tygodnie pozostaje niezmiennie taka sama, z tym że te dni mogą być przerywane zdarzającymi się dniami z odczuciem ‘sucho’.

Do góry

Zalecenia Metody Owulacji Billingsa

• Należy prowadzić codzienny zapis odczuć-ze-sromu oraz wszelkiej wydzieliny, jaka by się pojawiła na sromie. Obserwacje narzucają się przy wykonywaniu normalnych zajęć w ciągu dnia, oraz gdy kobieta znajduje się w pozycji stojącej.

• Należy nie podejmować żadnego badania wewnętrznego. Uzyskana tą drogą informacja będzie nieprawidłowa, a podjęte sprawdzanie wewnętrzne może spowodować infekcję.

• Zapisy należy rozpocząć w około trzy tygodnie po porodzie, gdy odchody poporodowe (krwawe skrzepy) stopniowo się kończą.

• Początkowo należy nie podejmować kontaktów płciowych przez około dwa tygodnie pierwszych zapisów. Dzięki temu podejmowane obserwacje będą mogły być poprawne. Dokładne interpretacje pojawią się w drugiej kolejności.

• Trzeba się nauczyć dokładnie odczytywać znaki zarówno swej niepłodności, jak i możliwości poczęcia. Należy nie zakładać z góry ani jednej, ani drugiej z tych możliwości. Nieocenione okazuje się indywidualne wdrażanie przez akredytowaną nauczycielkę Metody Owulacji Billingsa. Możesz zlokalizować dostęp do takiej osoby poprzez kontakt z nami.

Postępowanie według Metody Owulacji Billingsa w okresie karmienia piersią

Wskazania na Dni Przed-owulacyjne (zob. przykłady 4, 5 i 6)

• Kieruj się tymi Wskazaniami-Regułami, gdy rozpoznasz Podstawowy Model Niepłodności. Jajeczkowanie ulega w takim czasie zawieszeniu niekiedy przez długie tygodnie, a nawet miesiące.

• Istotną cechą Podstawowego Modelu Niepłodności jest to, że pojawiający się typ-model objawu pozostaje wciąż taki sam. Przez czas utrzymywania się Podstawowego Modelu Niepłodności można podejmować zjednoczenie w co drugi wieczór. Dzięki przeczekaniu przez następny dzień po wieczornym współżyciu mogą się cofnąć wydzieliny zarówno kobiety, jak i płyn nasienny.

• Z chwilą gdy zaznaczy się jakaś zmiana-odchylenie w stosunku do Podstawowego Modelu Niepłodności – czy to w odczuciu-ze-sromu, czy też w samej wydzielinie, dotyczy to także pojawiającego się krwawienia lub plamienia – należy stosować Wskazanie-Regułę odczekania, aż ta zmiana minie, a powróci przez trzy kolejne dni Podstawowy Model Niepłodności. Małżonkowie mogą wówczas wznowić współżycie wieczorem 4-go dnia od nawrotu Podstawowego Modelu Niepłodności. Ujmujemy to Wskazanie w słowach: „Odczekaj i obserwuj co będzie dalej; + 1-2-3”.

Kiedy będzie można zastosować Regułę Szczytu?

• Regułę Szczytu należy stosować, gdy powróci jajeczkowanie, tzn. gdy kobieta rozpozna Szczyt objawu śluzu.

• Regułę Szczytu stosuje się jedynie wtedy, gdy kobieta zdołała rozpoznać dzień Szczytu objawu śluzu. Dopóki ta chwila nie nadejdzie, należy stosować wciąż tylko Wskazania na Dni Przed-owulacyjne – w nawiązaniu do występującego u danej kobiety Podstawowego Modelu Niepłodności. Faza dni płodności cechuje się zmiennością objawów. Wiodą one do Szczytu objawu śluzu. Faza ta obejmuje ponadto jeszcze 3 pierwsze dni po Szczycie objawu śluzu.

Reguła Szczytu (zob. przykład 7).

• Od początku czwartego dnia po Szczycie objawu śluzu, można podejmować zjednoczenie małżeńskie każdego dnia i o każdym czasie, aż do końca cyklu.

Do góry

Krwawienie

W okresie karmienia piersią mogą wystąpić powtarzające się, epizodyczne krwawienia, które jednak nie są poprzedzone owulacją, ta zaś cechowałaby się zmiennym stężeniem estrogenów. Błona śluzowa macicy odpowiada wtedy na wzrost estrogenów fazą wzrostu swych gruczołów oraz rozwojem naczyń krwionośnych. Może to prowadzić do wystąpienia krwawienia w następstwie zadziałania jednego, albo i dwóch powodów:

1. Wystąpi krwawienie przełamujące. Pojawia się ono w następstwie wysokiego stężenia estrogenów. Taka sytuacja może się powtarzać. Zdarza się tak również tuż przed odbywającym się jajeczkowaniem. Stąd też objaw taki świadczy o wysokiej możliwości poczęcia;

2. W parę dni po wzroście stężenia estrogenów, gdy stężenie to się już obniżyło, pojawia się krwawienie z odstawienia. Dla błony śluzowej jamy macicy zabrakło podtrzymującego ją czynnika estrogenowego.

W przypadku gdy przed wystąpieniem krwawienia nie odbyło się jajeczkowanie (jego znakiem rozpoznawczym byłby Szczyt objawu śluzu), nie można tego krwawienia uznać za miesiączkę.

Przechodzenie ze stanu niepłodności do możliwości poczęcia

Z chwilą gdy szyjka macicy odpowie na wzrastające stężenie estrogenów, wytwarza ona śluz, dzięki któremu plemniki mogą przedostawać się dalej. Pierwszym sygnałem dokonującej się zmiany ze stanu dotychczasowej niepłodności może być przeplatanka dni ze śluzem, które przerywają jej dotąd ustabilizowany Podstawowy Model Niepłodności. Kobieta zauważy sytuację tej zmiany. Stan taki może się utrzymywać przez parę tygodni. Jest to znak, że możność poczęcia może niebawem powrócić. Kobieta uchwyci tę chwilę przez to, że rozpozna dzień Szczytu objawu śluzu oraz jajeczkowania.

Dni blisko jajeczkowania

Szczególnie ważnym objawem jest odczucie bardzo wyraźnej śliskości, czy też poślizgu na sromie. Wokół tego czasu może też kobieta notować pojawienie się uczucia miękkości i pełni sromu. Jest to oznaka Szczytu Objawu śluzu. Do dwóch tygodni wystąpi miesiączka. U kobiety nie utrzyma się ciąża, jeśliby miesiączka wystąpiła poniżej 11 dni od dnia Szczytu. Odcinek czasu 11-16 dni od Szczytu do miesiączki wróci później, i wtedy będzie to oznaką płodności.

Do góry

Powrót cykliczności, Reguły-Wskazania i ponowne rozpoznanie swego Podstawowego Modelu Niepłodności

Z chwilą gdy nastąpi powrót cykliczności, musi kobieta rozpoznawać od nowa swój Podstawowy Model Niepłodności, gdy występuje on jako PMN pojawiającej się wydzieliny. Wydzielina jest wtedy z zasady odmienna aniżeli ta, jaką kobieta obserwowała w czasie karmienia piersią przed odbywającym się jajeczkowaniem.

Zapamiętaj: Jeśli przed wystąpieniem epizodu w postaci krwawienia nie było jajeczkowania, nie można uznać tego krwawienia za miesiączkę. Trzeba wtedy stosować Regułę-Wskazanie: „Odczekaj i obserwuj co będzie dalej; + 1-2-3”.

Gdy kobieta rozpoznała dzień Szczytu objawu śluzu, zastosuje w tym czasie Regułę Szczytu. Po jajeczkowaniu zawsze następuje miesiączka. Należy nie podejmować zjednoczenia płciowego w dniach obfitego krwawienia miesiączkowego.

Zapisy przykładowe

Na następujących tu zapisach przykładowych użyte zostały Międzynarodowe symbole do zapisu cyklów.

(1) PODSTAWOWY MODEL NIEPŁODNOŚCI dni suchych (PMN)

Do góry

(2) PMN dni z obecną NIE ZMIENIAJĄCĄ SIĘ WYDZIELINĄ na SROMIE

Kobieta prowadzi przez 2 tygodnie CODZIENNY zapis tak swoich odczuć ze sromu, jak i wizualnie uchwytnej wydzieliny. PMN polega w jej przypadku na występującym u niej nie zmieniającym się zachowaniu objawów, tak jak je zauważa i niezmiennie tak samo zapisuje. Każda kobieta jest kimś odmiennym i opisuje występującą u siebie wydzielinę na swój własny sposób. Nie powinna ona oceniać występującej u siebie wydzieliny na podstawie tego, czego doświadecza inna kobieta, ani też w oparciu o ryciny jakiejś odosobnionej próbki śluzu. Jedna kobieta opisuje to, czego doświadcza codziennie, za pomocą powtarzającego się określenia: ‘lepko żółty’. Inna kobieta opisze to co u siebie każdego dnia obserwuje, np. za pomocą słów: ‘wilgotno: nic nie widać’. Poszczególna kobieta używa takiego samego opisu dla występującego dzień po dniu takiego samego objawu. Symbolem dla zanotowania zapisu PMN występującego w postaci nie zmieniającej się wydzieliny, jest znak: ‘=’.

(3) PMN będący KOMBINACJĄ sytuacji przedstawionej pod (1) i (2), gdy wydzielina pozostaje przez 2 tygodnie podejmowanych obserwacji nie zmieniona, a przerywają ją jedynie dni ‘suche’.

(4) PODSTAWOWY MODEL NIEPŁODNOŚCI dni SUCHYCH (PMN) – zastosowanie Reguł-Wskazań na Dni Przed-owulacyjne

Do góry

(5) PMN w postaci NIE ZMIENIAJĄCEJ się WYDZIELINY na sromie. Kobieta opisuje charakter swych odczuć oraz wyglądu objawu. Jednocześnie stosuje Reguły-Wskazania na Dni Przed-owulacyjne do już uchwyconego PMN

Do góry

(6) PMN będący KOMBINACJĄ modelu (1) i (2), gdy wydzielina pozostaje przez 2 tygodnie podejmowanych obserwacji nie zmieniona, a jest przerywana jedynie dniami ‘suchymi’. Jest to wtedy ustabilizowany PMN: Stosuje się do niego Reguły-Wskazania na Dni Przed-owulacyjne.

Do góry

Przykład 7 – Przypadek Podstawowego Modelu Niepłodności dni suchych

Zapis zaczyna się w przed-owulacyjnym odcinku cyklu. Zauważ zastosowanie Reguły-Wskazania: „Odczekaj i obserwuj co będzie dalej; + 1-2-3” w pięciu przypadkach. W dniu 42 zostało zastosowane po raz kolejny Wskazanie: „Odczekaj i obserwuj co będzie dalej”. Jednakże w dniu 46 rozpoznała kobieta Szczyt objawu śluzu i zastosowała Regułę Szczytu.

Odnośnik: Evelyn L. Billings i John J. Billings, Wykład Metody Owulacji Billingsa, Część 2, Zróżnicowanie cyklów a zdrowie układu rozrodczego, „Normalny cykl płodny: Cykl długi, owulacja opóźniona”, Ovulation Method Research and Reference Centre of Australia, Melbourne, 1997, str. 14.

(7) PMN dni SUCHYCH – „Odczekaj i obserwuj co będzie dalej; + 1-2-3”. Reguły-WSKAZANIA na dni PRZED-owulacyjne oraz REGUŁA SZCZYTU

Dzień

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Symbol

Odczucie/Wygląd wydzieliny

sucho

sucho

sucho

sucho

sucho

sucho

sucho

wilgotno

sucho

sucho

sucho

sucho

wilgotno

wilgotno

Fazy/Modele

Wysokie stężenie estrogenów. Krwawienie przełamujące

Dzień

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

Symbol

Odczucie/Wygląd wydzieliny

sucho

sucho

sucho

sucho

sucho

lepko

lepko

lepko

lepko

lepko

lepko

sucho

sucho

sucho

Fazy/Modele

Niskie stężenie estrogenów

Wzrost estrogenów. Brak normalnego rozwoju śluzu. Brak Szczytu objawu śluzu

Niskie stężenie estrogenów

Dzień

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

Symbol

Odczucie/Wygląd wydzieliny

sucho

sucho

wilgotno

wilgotno

wilgotno

sucho

sucho

sucho

sucho

sucho

wilgotno

sucho

sucho

wilgotno

Fazy/Modele

Niskie stężenie estrogenów

Anowulacyjne krwawienie z odstawienia (nie miesiączka) Niskie stężenie estrogenów

Niskie stężenie estrogenów

Dzień

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

Symbol

Odczucie/Wygląd wydzieliny

ślisko

ślisko nitki plamienie

ślisko nitki krwawienie

ślisko

lepko mętny

lepko mętny

lepko mętny

sucho

sucho

sucho

sucho

sucho

sucho

sucho

Fazy/Modele

Wysokie stężenie estrogenów. Przed-owulacyjne krwawienie przełamujące. SZCZYT (46)

Spadek estrogenów

Wysokie estrogeny Wysoki progesteron

Spadek estrogenów i progesteronu

Wzrost progesteronu

Dzień

57

58

Symbol

Odczucie/Wygląd wydzieliny

sucho

wilgotno

Fazy/Modele

Miesiączka (krwawienie z odstawienia), niskie estrogeny i progesteron